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當(dāng)前焦點(diǎn)!打擊“司法黃?!睌_亂理賠,一地率先規(guī)范保險(xiǎn)理賠和司法鑒定

來源:北京商報(bào)網(wǎng) 發(fā)布:2022-06-21 05:53:42

北京商報(bào)訊(記者 陳婷婷 李秀梅)“司法黃?!钡某霈F(xiàn)嚴(yán)重?cái)_亂了司法鑒定秩序,也加大了險(xiǎn)企賠付支出。近些年,不論是司法部門還是保險(xiǎn)行業(yè),都在加大對“司法黃?!钡恼瘟Χ?。

6月20日,北京商報(bào)記者了解到,近日青島市司法局、青島銀保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于規(guī)范涉及保險(xiǎn)理賠司法鑒定工作的實(shí)施意見》(以下簡稱《意見》),目的在于規(guī)范青島涉及保險(xiǎn)理賠司法鑒定工作,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。


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“司法黃牛”是業(yè)內(nèi)對道路交通事故中通過給當(dāng)事人就理賠、鑒定及訴訟等提供一系列不合法服務(wù),牟取非法利益群體的一種稱呼。他們往往打著“法律咨詢”“代辦鑒定”的旗號,利用當(dāng)事人對交通事故賠償流程、標(biāo)準(zhǔn)不熟悉,買斷、代理傷者索賠,再通過夸大或虛假傷殘鑒定等手段,向保險(xiǎn)公司索賠,牟取不正當(dāng)利益。

比如,此前上海市公安局對外披露了一起特大虛增傷殘等級騙取保險(xiǎn)理賠金案件,抓獲“人傷黃?!狈缸锵右扇?25名,涉案金額近億元。這些人就是通過招攬誘騙交通事故傷者簽訂事故理賠代理協(xié)議,并伙同個(gè)別鑒定人虛構(gòu)、夸大傷殘等級,勾結(jié)個(gè)別律師通過民事訴訟等方式騙取保險(xiǎn)理賠金。

在業(yè)內(nèi)人士看來,“司法黃?!钡某霈F(xiàn)不僅嚴(yán)重?cái)_亂了司法鑒定秩序,妨礙了司法公正,也擾亂了保險(xiǎn)行業(yè)秩序,加大了險(xiǎn)企賠付支出。正是由于“司法黃?!钡拇嬖冢瑪_亂了司法秩序和金融秩序,不論是司法部門還是保險(xiǎn)行業(yè),都在加大對“司法黃牛”的整治力度。

繼銀保監(jiān)會、司法部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范涉及保險(xiǎn)理賠司法鑒定工作的通知》(以下簡稱《通知》)后,近日,青島司法局、青島銀保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范涉及保險(xiǎn)理賠司法鑒定工作的實(shí)施意見》,目的在于規(guī)范涉及保險(xiǎn)理賠司法鑒定工作,提升司法鑒定質(zhì)量和公信力。

在司法鑒定委托方面,《意見》提倡投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)事故受害人等涉保當(dāng)事人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共同委托鑒定;提出保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主動(dòng)與涉保當(dāng)事人溝通,告知共同委托鑒定的意義、程序、法律后果等,協(xié)商選擇司法鑒定機(jī)構(gòu)。實(shí)際上,此前銀保監(jiān)會和司法部發(fā)布的《通知》中也提到,提倡保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和當(dāng)事人共同委托鑒定。

首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)系副主任李文中在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)分析表示,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和當(dāng)事人共同委托鑒定有利于鑒定機(jī)構(gòu)保持客觀性、公正性,抑制偏向委托人的情形。

為防止部分機(jī)構(gòu)違規(guī)異地設(shè)點(diǎn)執(zhí)業(yè),與“司法黃?!惫唇Y(jié),危害群眾合法權(quán)益,《意見》創(chuàng)新性提出,提倡涉保當(dāng)事人和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照“就近擇優(yōu)”選擇司法鑒定機(jī)構(gòu),并要求司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備符合法定條件的鑒定資質(zhì)、鑒定場所、儀器設(shè)備和鑒定人,且不得在注冊地以外的區(qū)域違規(guī)設(shè)立接案點(diǎn)、違規(guī)開展涉保司法鑒定。

此外,《意見》還要求司法鑒定機(jī)構(gòu)充分保障保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)到場見證權(quán)利,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)到場人員必須遵守相關(guān)法律法規(guī)和《司法鑒定程序規(guī)則》,不得干擾或干預(yù)司法鑒定人獨(dú)立、公正執(zhí)業(yè)。同時(shí)要求司法鑒定機(jī)構(gòu)堅(jiān)持科學(xué)、客觀、獨(dú)立、公正原則開展涉保司法鑒定,不受任何單位和個(gè)人的非法干涉。司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對司法鑒定人的管理,司法鑒定人應(yīng)當(dāng)遵守職業(yè)操守,嚴(yán)禁收受保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或者當(dāng)事人的財(cái)物或接受吃請等可能影響公正執(zhí)業(yè)的行為。

對于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)派員到場見證,李文中表示,鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)派員到場見證有利于督促鑒定機(jī)構(gòu)規(guī)范鑒定,避免金錢鑒定、人情鑒定和虛假鑒定。這樣就會使鑒定“司法黃?!笔ナ袌?。

《意見》是從司法鑒定環(huán)節(jié)限制“司法黃牛”,保險(xiǎn)業(yè)在防范車險(xiǎn)理賠環(huán)節(jié)中的“人傷黃?!?,還可以有哪些舉措?李文中建議,保險(xiǎn)公司可以通過分析確定車險(xiǎn)騙保案件的主要特征,建立重點(diǎn)關(guān)注客戶數(shù)據(jù)庫和車險(xiǎn)承保、理賠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),在承保和理賠時(shí)能夠根據(jù)案件信息及時(shí)向承保理賠人員發(fā)出存在詐騙風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警,使核保核賠工作更加深入細(xì)致。

關(guān)鍵詞: 保險(xiǎn)理賠
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