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春天，萬物復(fù)蘇，一派生機盎然的景象。桂林春季雨水量多，氣溫也不斷升高，潮濕的南風天隨之而來。桂林疾控溫馨提醒廣大市民：悶熱的天氣比較容易使犬類動物煩躁、沖動，平時溫順的動物容易亢奮暴躁，對人產(chǎn)生攻擊性，“動物咬傷”事件進入高發(fā)時期。

近日，桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院急診科接診多位被流浪狗咬傷的群眾：

(資料圖)

4月3日，在臨桂區(qū)南邊山鎮(zhèn)街上，李某在店面工作時，突然被一條流浪狗襲擊，右手背被多次撕咬。經(jīng)醫(yī)生檢查后判定為三級暴露。

4月3日，被同一條流浪狗襲擊的周某因鼻子受傷來到桂醫(yī)二附院急診科就診。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周某的鼻子和小腿被狗撕咬，判定為三級暴露。

緊急提醒：一旦被犬只咬傷、刮傷等，需要重點預(yù)防狂犬病的發(fā)生。下面，我們就來了解這個讓人談之色變的疾病——狂犬病。

01了解發(fā)病機理提高防范意識

狂犬病，是由狂犬病病毒引起的所致的急性傳染病，人畜共患?？袢〔《緦儆趶棤畈《究瓶袢《緦?，單股RNA病毒，動物通過互相間的撕咬而傳播病毒。

被動物咬傷以后，一直到狂犬病病毒通過外周神經(jīng)組織穿行到腦組織，不會表現(xiàn)出臨床癥狀。

一旦進入腦組織（通常發(fā)生在咬傷后1-3個月）狂犬病病毒會引發(fā)多種非特異癥狀：全身不適、疲勞、頭痛和全身無力或不舒服。有時在被咬傷的部位感覺不適或有刺痛或瘙癢。

隨著感染大腦的發(fā)展，更具體的癥狀包括：失眠、焦慮、困惑、輕微或部分癱瘓、幻覺、多涎(增加唾液)，吞咽困難，狂犬病的特征性癥狀(恐懼水)。

02死亡率近百分百無特效治療藥

作為全世界死亡率最高的病，狂犬病死亡率近100%，可以說是不折不扣的冷血殺手。

狂犬病的不可治，源自病毒自身特性，一旦病毒侵入人體，它們可逃避宿主的免疫監(jiān)視（也就是人體內(nèi)的“警察”發(fā)現(xiàn)不了它們），逐步向神經(jīng)系統(tǒng)移動，這個過程中人體不會出現(xiàn)癥狀也沒有不適感。

當病毒通過運動神經(jīng)末梢進入到神經(jīng)后會加速向中樞神經(jīng)移動，到達背根神經(jīng)節(jié)后會復(fù)制、增殖，有些患者的傷口或皮膚會出現(xiàn)異常感覺，如灼燒、針刺、麻木、瘙癢、蟻走蟲爬感等，這個時候狂犬病已進入到前驅(qū)期，雖然患者可能意識到了不妙去醫(yī)院就診，但醫(yī)生們已經(jīng)回天乏術(shù)。

目前沒有針對狂犬病病毒的特效藥，并且人體自身產(chǎn)生的抗體也不能進入到神經(jīng)細胞內(nèi)中和病毒，最終患者不治身亡。

當被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的動物咬傷、抓傷等，應(yīng)盡快到狂犬病暴露處置門診進行處理。

狂犬病可防不可治，

暴露處置后的正確操作

1沖洗

充分沖洗受傷部位，流動清水和肥皂水徹底清洗15分鐘以上，減少傷口內(nèi)的病毒量，破壞病毒。

2涂擦

用2%~3%碘伏或者75%酒精涂擦傷口，或在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白，可中和傷口部位的狂犬病病毒。清洗過的傷口應(yīng)盡量避免包扎或縫合。

3接種

及時注射狂犬病疫苗，預(yù)防狂犬病的發(fā)生。

國內(nèi)狂犬病疫苗接種程序所采用的是肌內(nèi)接種，即五針法（即第0、3、7、14、28天各接種一劑次）和四針法（“2-1-1”程序，即在0天、7天、21天注射，其中0天要注射兩針）。

不管是選擇哪一種接種方法，都需要按照程序全程接種，及時就醫(yī)接種疫苗，產(chǎn)生足夠的抗體，這才是保障生命安全的關(guān)鍵。